睡眠時無呼吸症候群の治療・保険診療
CPAP療法（シーパップ）
睡眠時無呼吸症候群の標準的な治療
CPAP（シーパップ）は、睡眠時無呼吸症候群（SAS）の中等症〜重症に対する第一選択治療です。「どんな治療なの？」「毎日つけないといけないの？」「費用はどのくらい？」――そんな疑問にお答えします。
CPAP療法とは
CPAP（Continuous Positive Airway Pressure：持続陽圧呼吸療法）は、就寝中に専用のマスクを鼻や口に装着し、機器から送られる一定の圧力をかけた空気で気道を押し広げ続ける治療法です。
睡眠時無呼吸症候群では、眠っている間に喉の筋肉が緩んで気道が塞がることで無呼吸が起こります。CPAPはその「塞がり」を空気の圧力で防ぎ、一晩中呼吸を途切れさせないようにします。手術や薬ではなく、機器を使った物理的なサポートによる治療です。
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気道を空気で支える
機器から送られる圧力が気道を内側から広げ続けるため、喉が塞がらず呼吸が止まりません。
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自宅で行う治療
入院不要。毎晩ご自宅で就寝時に装着するだけ。旅行・出張中も持ち運びできます。
📊
データで効果を管理
機器は使用状況・無呼吸の改善状況を記録しており、月1回の受診時に確認・調整します。
💴
保険適用で受けられる
中等症〜重症のSASに保険が適用。3割負担で月4,000〜5,000円程度（診察料・機器レンタル込）。
CPAPが適応となる方
睡眠検査（簡易検査またはPSG）でAHI（無呼吸低呼吸指数）が測定され、以下の基準に該当する場合に保険適用でCPAPを始めることができます。
| AHI（無呼吸低呼吸指数） |
重症度 |
CPAPの適応 |
| 5未満 |
正常範囲 |
適応外 |
| 5以上15未満 |
軽症 |
マウスピースや生活習慣の改善が中心 |
| 15以上30未満 |
中等症 |
保険適用でCPAP導入 |
| 30以上 |
重症 |
保険適用でCPAP導入 |
簡易睡眠検査でAHI 15以上が確認された場合、当院で確定診断としてCPAP処方が可能です。AHIが境界域の場合や詳しい評価が必要な場合は、精密睡眠検査（PSG）を行います。いずれも当院で対応しています。
CPAPで期待できる効果
CPAPは症状の改善だけでなく、心臓や血管への負担を減らす効果も期待できます。正しく使い続けることが大切です。
🌤️
日中の眠気・倦怠感が改善
夜間の無呼吸がなくなることで睡眠の質が上がり、翌朝すっきり目覚めやすくなります。
🔇
いびきの改善・消失
気道が確保されるため、いびきが大幅に軽減。パートナーの睡眠改善にもつながります。
📉
高血圧の改善
SASは夜間の血圧上昇と関連しており、CPAP使用で血圧が下がるケースが多く報告されています。
❤️
心臓・脳血管への保護効果
夜間の低酸素状態が繰り返されなくなることで、心筋梗塞・脳卒中のリスク低減が期待できます。
💡
集中力・パフォーマンスの向上
日中の眠気が解消されることで、仕事や学業への集中力が回復します。
🚽
夜間頻尿の改善
無呼吸による覚醒が減ることで、夜中のトイレの回数が減るケースがあります。
効果を実感するには、一晩4時間以上・週5日以上の使用が目安です。最初の1〜2週間は慣れが必要ですが、多くの方が1〜2か月で効果を実感されています。
機器とマスクについて
CPAP機器は手のひらサイズのコンパクトな装置で、ホースを通してマスクに圧力空気を送ります。マスクの種類は複数あり、顔の形・口呼吸の有無・好みに合わせて選択・交換ができます。
マスクの種類
👃
鼻マスク（ナザルマスク）
鼻全体を覆う最もスタンダードなタイプ。口を閉じて寝られる方に向いており、装着感が比較的軽い。
🫁
口鼻マスク（フルフェイスマスク）
鼻と口の両方を覆うタイプ。口呼吸が多い方・鼻が詰まりやすい方に適しています。
🌬️
鼻ピロー（ナザルピロー）
鼻孔に直接差し込む小型タイプ。圧迫感が少なく、閉所感が苦手な方や眼鏡をかけたまま使いたい方に。
🔧
マスクは変更できます
「合わない」「漏れる」「肌が痛い」といった場合は遠慮なくご相談ください。合うマスクに調整・変更します。
機器について
CPAP機器はレンタルでの提供となります（購入ではありません）。機器はメーカーや機種によって差がありますが、いずれも静音設計でコンパクトです。出張・旅行時には持ち運び可能で、国際線の機内でも使用できるモデルが主流です。
CPAP機器には加湿器が付属するタイプもあります。乾燥による鼻・のどの不快感が気になる方は、加湿器付きのモデルをお勧めします。ご相談ください。
通院と費用について
通院の頻度
保険診療でCPAPを継続するには、月に1回以上の受診が必要です。受診時には機器のデータを確認し、使用状況・無呼吸の改善具合・マスクの状態などをチェックします。状況が安定していれば、診察は短時間で終わります。
| 項目 |
内容 |
| 受診頻度 |
月1回（保険継続の条件） |
| 費用目安（3割負担） |
月4,000〜5,000円程度（診察料＋機器レンタル料込） |
| 費用目安（1割負担） |
月1,500〜2,000円程度 |
| 機器の提供方式 |
レンタル（購入ではありません） |
| 保険適用の条件 |
AHI 15以上・月1回以上の受診・一定の使用時間の確保 |
上記の費用はあくまで目安です。ご不明な点はお気軽にご相談ください。
よくあるお悩みと対処法
CPAPを始めた方から寄せられる悩みと、当院での対応をご紹介します。気になることがあれば受診時にお気軽にお話しください。
マスクが合わない・空気が漏れる
マスクのサイズ・種類を変えることで改善することがほとんどです。フィット感の調整も行いますので、我慢せずにご相談ください。
圧力が強くて息苦しい・眠れない
CPAP機器には「ランプ機能」（入眠まで圧力を低めにスタートする機能）があります。設定を調整することで慣れやすくなります。
鼻・のどが乾燥する
加湿器付き機器への変更や、加湿レベルの調整で改善できます。鼻炎がある場合は点鼻薬の併用も有効です。
毎晩装着するのが面倒・続けられるか不安
最初の1〜2週間が最も慣れにくい時期です。効果を実感できると多くの方が自然と継続できるようになります。データを一緒に確認しながら、使いやすい環境を整えます。
旅行・出張のときはどうする？
CPAP機器は持ち運び可能なコンパクト設計です。機内持ち込みも可能（航空会社への事前確認を推奨）で、海外でも使用できます。変圧器不要のモデルが主流です。
他院からの転院（引き継ぎ）について
現在、他のクリニックでCPAPを処方・管理されている方で、当院への転院をご希望の方も受け付けています。転居・通院の利便性・医師との相性など、理由はどのようなものでも構いません。
- 前院からの紹介状・診療情報提供書があるとスムーズです（必須ではありません）
- 初診時に問診・状況確認を行い、引き続きCPAP管理を行います
CPAP療法のご相談・ご予約はお気軽に。
新宿 アイランド内科クリニック
西新宿駅直結・徒歩2分。平日 10:00〜19:00（昼休み 14:00〜15:00）。
予約不要（あるとスムーズ）・当日受診も受け付けています。
