新宿・西新宿の内科クリニック

排尿時の違和感(膀胱炎など)

排尿時違和感(膀胱炎)|新宿 アイランド内科クリニック
内科・泌尿器

排尿時に違和感があるとき(膀胱炎)

排尿時の痛みや違和感は、膀胱炎などの尿路感染症でよくみられる症状です。放置すると症状が悪化することもあるため、早めのご相談をおすすめします。

この症状について

排尿時の違和感は女性に多くみられる膀胱炎が原因のことが多いですが、男性では前立腺の病気が関わることもあります。

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膀胱炎
細菌感染により膀胱に炎症が起こる病気。女性に多くみられ、排尿時痛や頻尿を伴います
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尿道炎
尿道の炎症で、性感染症が原因となることもあります
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前立腺炎
男性でみられ、排尿時痛のほか、会陰部の不快感を伴うことがあります
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尿路結石
結石が尿路を傷つけることで、排尿時痛や血尿を伴うことがあります

考えられる主な原因
  • 膀胱炎(細菌性) 大腸菌などの細菌が尿道から膀胱に入り込んで炎症を起こす病気です。排尿時痛、頻尿、残尿感などを伴います。
  • 尿道炎 尿道の炎症で、クラミジアや淋菌などの性感染症が原因となることがあります。
  • 前立腺炎(男性) 前立腺の炎症により、排尿時痛のほか、会陰部や下腹部の不快感を伴うことがあります。
  • 腎盂腎炎 膀胱炎が腎臓まで広がった状態で、発熱や背中・腰の痛みを伴うことがあります。
  • 尿路結石 尿路にできた結石が粘膜を傷つけることで、排尿時痛や血尿を伴うことがあります。
  • 膣炎など婦人科系の炎症 膣の炎症が尿道周囲に波及し、排尿時の違和感として感じられることがあります。
  • 過活動膀胱 膀胱が過敏になり、頻尿や尿意切迫感とともに排尿時の不快感を伴うことがあります。

検査
  • 尿検査 尿中の細菌や白血球、血尿の有無などを確認します。院内で数分程度で結果が分かります。
  • 尿培養検査 原因菌を特定し、効果的な抗菌薬を選ぶために行うことがあります。
  • 血液検査 炎症反応や腎機能などを確認することがあります。
  • 腹部超音波(エコー)検査 膀胱や腎臓、前立腺などの状態を確認することがあります。

治療
  • 膀胱炎(細菌性) 原因菌に応じた抗菌薬による治療を行います。水分を多めに摂ることもおすすめします。必要に応じて膀胱炎に効果がある漢方薬を処方することもあります。
  • 尿道炎 原因に応じた抗菌薬による治療を行います。性感染症が疑われる場合はパートナーの検査・治療もあわせてご検討ください。
  • 前立腺炎 抗菌薬に加え、症状に応じて消炎鎮痛薬などを併用します。
  • 腎盂腎炎 重症度に応じて内服または点滴での抗菌薬治療を行い、必要な場合は入院可能な医療機関へご紹介します。
  • 尿路結石 痛み止めで経過をみることもありますが、結石の大きさによっては専門医療機関へご紹介します。
  • 過活動膀胱 膀胱の過敏な収縮を抑える薬を用いて治療を行います。

受診の流れ
1
問診
症状の経過、排尿の回数・性状、発熱や腰痛の有無などを確認します
2
検査
症状の性状から、尿検査、血液検査などを行い、原因を確認します
3
治療方針のご説明
原因に応じた治療を行います。腎盂腎炎などが疑われる場合は速やかに専門医療機関へご紹介します。

よくあるご質問
膀胱炎は女性に多いと聞きますが、なぜですか。
女性は尿道が短く肛門に近いため、細菌が膀胱に達しやすく、膀胱炎を繰り返しやすい傾向があります。
水をたくさん飲めば治りますか。
水分摂取は症状の緩和に役立ちますが、細菌感染がある場合は抗菌薬による治療が必要です。自己判断で様子を見ず、ご相談ください。
検査はどのくらいで結果が出ますか。
尿検査は院内で数分程度で結果が確認できます。詳しい細菌検査(尿培養)が必要な場合は数日かかることがあります。

排尿時の痛みや違和感が続く方、繰り返す方はお早めにご相談ください。

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