ニキビは進行度によっていくつかの段階に分けられます。段階によって適した治療薬が異なるため、見た目の特徴を知っておくことが治療の第一歩になります。

• 白・黒ニキビが繰り返しでき、なかなか減らない
• 赤く腫れたニキビや、膿を持ったニキビがある
• あごやフェイスラインなど、同じ場所にニキビができやすい
• 市販薬を使っても改善しない
• ニキビ跡（赤み・色素沈着・クレーター）が気になる
• 生理周期に合わせてニキビが悪化する

ニキビは、皮脂の分泌、毛穴の詰まり、アクネ菌の増殖という3つの要因が重なって起こります。これらに以下のような要因が加わることで悪化しやすくなります。

ニキビの治療は、症状の段階に合わせて外用薬（塗り薬）を中心に、必要に応じて内服薬を組み合わせて行います。

• 1
  アダパレン

  レチノイド様の作用により毛穴の詰まり（面皰）を改善する薬です。面皰の段階から効果があり、炎症が治まった後の再発予防（維持療法）にも用いられます。使い始めに乾燥や皮むけが出ることがあります。

• 2
  過酸化ベンゾイル（BPO）

  アクネ菌に対する抗菌作用と、毛穴の詰まりを取り除く作用をあわせ持つ薬です。炎症性のニキビにも、面皰にも効果があり、耐性菌ができにくいとされています。

• 3
  配合剤（アダパレン＋過酸化ベンゾイル）

  2つの薬の作用をあわせ持つ製剤です。1剤で面皰と炎症性皮疹の両方に対応できますが、単剤よりも皮膚刺激が出やすいことがあります。

• 4
  外用抗菌薬

  赤ニキビ・黄ニキビなど炎症の強い皮疹に対して、アクネ菌の増殖を抑える目的で使用します。耐性菌を避けるため、長期間の単独使用は避け、他の薬と併用することが基本です。

• 1
  内服抗菌薬

  炎症が広範囲・中等症以上にみられる場合に、一定期間に限定して使用します。外用薬だけでは治療が追いつかない急性期の炎症を抑える目的で用いられます。

• 2
  漢方薬

  体質やニキビのできやすい部位、随伴症状に応じて選択されることがあります。他の治療と組み合わせた補助的な位置づけで使用することが多い薬です。

• 3
  ホルモン治療

  生理周期に関連してあご・フェイスラインに繰り返すタイプのニキビでは、低用量ピルなどホルモンバランスを整える治療を検討することがあります。

• 洗顔は1日2回程度を目安に、こすりすぎない
• ニキビを自分でつぶしたり触ったりしない
• 保湿を行い、皮脂の過剰な分泌を招かないようにする
• 油分の多い化粧品・整髪料が患部に触れないようにする
• 睡眠不足や偏った食生活を避ける
• 処方された薬は自己判断で中止せず、指示された期間続ける