新宿・西新宿の内科クリニック

動悸

動悸|新宿 アイランド内科クリニック
内科・循環器・心療内科

動悸がするとき

動悸とは、心臓の拍動を普段より強く、速く、または不規則に感じる状態です。心臓や甲状腺の病気、貧血、心因性のものなど、原因は多岐にわたります。

この症状について

動悸の原因は、不整脈などの心臓の病気から、甲状腺の病気、貧血、強い不安やストレスによる心因性のものまでさまざまです。動悸が起こるタイミングや随伴する症状によって、考えられる原因の見当をつけることができます。

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不整脈
期外収縮、心房細動など。脈の乱れや飛ぶような感覚として自覚されることがあります
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甲状腺の病気
甲状腺機能亢進症などにより、脈が速くなることがあります
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貧血
体が酸素不足を補おうとして脈拍数が増加することがあります
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心因性のもの
パニック障害や強い不安・緊張などにより、自律神経が乱れて動悸として自覚されることがあります

考えられる主な原因
  • 期外収縮・心房細動などの不整脈 心臓の拍動リズムが乱れることで、脈の飛びや乱れを感じます。頻度や種類によって治療の必要性が異なります。
  • 甲状腺機能亢進症 甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることで代謝が高まり、脈が速くなったり動悸を感じやすくなったりします。
  • 貧血 血液中のヘモグロビンが減少し、体が酸素不足を補おうとして心拍数が増加します。
  • 心因性のもの パニック障害や強い不安・緊張などにより自律神経が乱れ、動悸として自覚されることがあります。
  • カフェイン・アルコール・喫煙の影響 交感神経を刺激し、一時的に脈が速くなることがあります。
  • 睡眠不足・過労 自律神経のバランスが崩れ、動悸を感じやすくなります。
  • 更年期障害 ホルモンバランスの変化により、動悸やほてりを感じることがあります。

検査
  • 心電図 心臓の拍動リズムを記録し、不整脈の有無を確認します。数分で終わる検査です。
  • ホルター心電図 小型の機器を装着し、日常生活の中での心電図を24時間記録します。診察時には捉えられない不整脈の発見に役立ちます。
  • 血液検査 貧血の有無や、甲状腺機能などを幅広く確認します。
  • 胸部X線 心臓の大きさや形を確認します。

治療
  • 不整脈 種類や重症度に応じて内服薬による治療を行い、必要な場合は専門医療機関と連携します。
  • 甲状腺機能亢進症 甲状腺ホルモンの分泌を抑える薬などで治療を行い、必要に応じて専門医療機関と連携します。
  • 貧血 原因を調べた上で、鉄剤の内服など不足している成分を補う治療を行います。
  • 心因性のもの 必要に応じて内服薬の処方や専門医療機関へのご紹介を行います。
  • 生活習慣によるもの カフェイン・アルコールの摂取量や睡眠習慣など、生活習慣の見直しについてアドバイスを行います。
  • 更年期障害 ホルモン療法や漢方、プラセンタ療法などを行います。

受診の流れ
1
問診
動悸が起きるタイミング、持続時間、脈の速さ・乱れ方などを確認します
2
検査
症状の性状から、心電図、血液検査、胸部X線などを行い、原因を確認します
3
治療方針のご説明
原因に応じた治療を行い、精密検査が必要な場合は専門医療機関をご紹介します

よくあるご質問
動悸は数分でおさまりました。受診したほうがいいですか。
短時間でおさまる動悸でも、不整脈が繰り返し起きているサインのことがあります。頻度が多い場合や心配な症状を伴う場合はご相談ください。
ホルター心電図とは何ですか。
小型の機器を体に装着し、日常生活の中での心電図を24時間記録する検査です。診察時の心電図だけでは捉えられない不整脈を確認できます。
ストレスでも動悸は起こりますか。
はい。自律神経の乱れにより動悸を感じることがあります。ただし他の病気が隠れていないかを確認したうえでの判断が大切です。
症状が強いときは救急車を呼んだほうがいいですか。
動悸とともに、強い胸の痛み、意識が遠のく・失神する、強い息切れがある場合は、重い不整脈や心臓の病気の可能性があります。様子を見ず直ちに救急受診(119番)をご検討ください。

動悸が気になる方、繰り返す方はご相談ください。

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